2012-05-22
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП (GGT))
Ферменты – это белковые катализаторы, ускоряющие проходящие в организме реакции. Их продуцируют клетки, однако их действие не ограничивается только клетками: в ходе физиологических процессов или вследствие болезней они попадают в жидкости организма (кровь, мочу, пищеварительный сок и др.). Ферменты указывают на взаимосвязь различных органов.
Происхождение ферментов, находящихся в плазме крови, двойственное. Одних ферментов очень много, они выделяются в плазму там выполняют свои функции. Это синтезируемые в печени белки свёртывания крови (тромбин), синтезируемый в гломерулах почек ренин и др. Их называют секреторными ферментами. Концентрации других ферментов очень малы, и они не выполняют своих функций в плазме, поскольку являются органоспецифичными и свои функции выполняют в клетке. Это индикаторные или клеточные ферменты (лактатдегидрогеназа, аминотрансферазы и др.). Когда из-за болезни или травмы поражаются органы или ткани, активность большинства этих ферментов в плазме крови возрастает. Есть также экскреторные ферменты, которые синтезируются в печени (или в других органах) и в физиологических условиях выделяются вместе с желчью (щелочная фосфатаза, γ-глютамилтрансфераза и др.). Когда выделение этих ферментов с желчью нарушается, увеличивается их активность в плазме крови.
В каждом органе есть свойственные ему ферменты. В медицине ферменты используются как показатели патологии или болезни.
Лабораторные показатели печени
Печень является центральной лабораторией организма, которая выполняет многие жизненно важные функции. О состоянии печени можно судить по биохимическим исследованиям сыворотки крови (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина).
g-глютамилтрансфераза (ГГТ) катализирует перенос группы g-глютамила через клеточную мембрану. Фермент активен почти во всех органах, которым свойственна секреторная и абсорбционная активность, особенно в почках. Однако концентрация ГГТ в крови увеличивается только в случаях патологии печени, желчных путей и поджелудочной железы. Из плазмы ГГТ удаляется в желчь (в желчи ее активность в 10 раз выше, чем в крови). Это самый чувствительный показатель патологии желчных путей. Ее количество начинает увеличиваться раньше, чем количество щелочной фосфатазы. Если количество ГГТ увеличено, о количество ЩФ нормально – может развиться синдром холестаза (количество ЩФ может увеличиться позже). Если количество ЩФ возрастает, а ГГТ остается нормальным, патологию следует искать в костной системы.
ГГТ – один и наиболее чувствительных показателей холестатического синдрома печени, алкогольного и токсического поражения печени, метастазов в печени, его увеличение может выявиться в ранней стадии болезни. Показатель ГГТ увеличен у 90% больных, страдающих болезнями печени.
Активность ГГТ может также увеличится в случае инфекционного мононуклеоза, инфаркта миокарда, недостаточности функции почек, хронической обструктивной болезни легких. Это исследование может указать на рис заболевания алкоголизмом мужчин (но не женщин), оценить эффективность лечения алкоголиков.
Рекомендуемое значение показателя в крови – 9-14 U/л. Активность ГГТ у новорожденных выше, чем у взрослых, в период полового созревания активность ГГТ снова возрастает.
Показателям функции печени свойственно то, что в случае различных нарушений функции печени повышаются не все, а только один или несколько показателей. Одни ферменты более специфичны в отношении конкретного органа или ткани, другие менее специфичны, поскольку их производит много органов и тканей. Поэтому диагностическое значение имеет определение нескольких ферментов.
Исследования АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЩФ, ГГТ в венозной крови проводятся ежедневно.
Результаты исследования просим забирать в течение месяца после проведения исследования. Позднее результаты передаются в архив центра медицинских исследований SORPO. Получение копии результата исследования из архива стоит 15 литов.